1．许叔微治伤寒案

    尝记一亲戚病伤寒，身热头疼无汗，大便不通已四五日。予讯问之，见医者治大黄、朴硝等欲下之。予曰：子故少待，予为视之。脉浮缓，卧密室中，自称其恶风。予曰：表证如此，虽大便不通数日，腹又不胀，别无所苦，何遽便下。大抵仲景法，须表证罢，方可下。不尔，邪乘虚入，不为结胸，必为热利也。予作桂枝麻黄各半汤，继以小柴胡，絷絷汗出，大便亦通而解。

                                              《普济本事方》卷九

【评析】结胸系指邪气结于胸中，出现心下痛，按之硬满的病证。多由于太阳病攻下太早，以致表热内陷，与胸中原有水饮结聚；或不因误下，有太阳内传阳明，阳明湿热与腹中原有水饮互结而成。临床又有大结胸、小结胸、寒实结胸、水结胸、血结胸等等不同。此例表证未罢，虽大便不通数日，而腹无胀满，说明里无燥实之邪，故许氏反对通下，径于解表，先用桂枝麻黄各半汤小发其汗，使邪从汗解而正亦不伤，继以小柴胡汤和解表里，使外邪去除，胃气因和，津液得下，大便自通而病愈。许氏于此案审证求因，治法切中病本，可谓深得仲景心法。

许叔微，宋代著名医家，真州白沙（今江苏仪征）人。对《伤寒论》很有研究，撰有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等著作多种。

2.许叔微治太阳中风兼喘案

    戊申正月，有一武弁在仪真为张遇所虏，日夕置于舟板下，不胜伏，后数日得脱，因饱食，解在扪虱以自快，次日遂作伤寒。医者以因饱食伤而下之，一医以解衣中邪而汗之。杂治数日，渐觉昏困，上喘息高。医者怆惶罔知所指。予诊之曰：太阳病下之，表未解，微喘者，桂枝加厚朴杏子汤。此仲景法也。医者争曰：某平生不曾用桂枝，况此药热，安可愈喘。予曰：非汝所知也。一投而喘定，再投而濈濈汗出。至晚，身凉而脉已和矣。

                                                《伤寒九十论》

【评析】此案病起伤寒，而医者从因饱食伤论治，误用下法，遂成太阳误下所致微喘之证。此时表证仍在，且兼肺气上逆而作喘，故用发汗解表不能愈。许氏深谙仲景“太阳病误下致喘”之治法，紧扣“表未解而肺气逆”之病机，毅然选用桂枝加厚朴杏子汤解肌祛风，降气定喘，果然收到了二投即愈的良效。此案理法精确，方药规范，可为后学楷模。

桂枝加厚朴杏子汤即桂枝汤（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）加厚朴、杏仁而成，主治太阳病误下之后，表未解而微喘者。

3．许叔微治膈中停饮案

    予生平有二疾，一则脏腑下血，二则膈中停饮。下血有时而止，停饮则无时。始因年少时夜座为文，左向伏几案，是以饮食多坠向左边。中夜以后稍困乏，必饮两三杯。即卧就枕，又向左边侧睡，气壮盛时殊不觉，三五年后，觉酒只从左边下，漉漉有声，胁痛，饮食殊减，十数日必呕数升酸苦水，暑月只是右边身有汗，絷絷常润，左边病处绝燥。遍访名医及海上方服之，少有验。……予后揣度之，已成癖囊，……于是悉摒诸药，一味服苍术，三月而疾除。……其法苍术一斤，去皮切，末之，用生油麻半两，水二盏，研滤取汁，大枣十五枚，烂煮去皮核研，以麻汁匀研成稀膏，搜和入臼熟杵，丸梧子大，干之。每日空腹用盐汤吞下五十丸，增至一百丸、二百丸。忌桃李雀鸽。

                                                《普济本事方》卷三

【评析】 《金匮要略》有云： “其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。”“饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，谓之溢饮。”许氏用健脾燥湿之苍术为主药，以治因脾虚水停所致的膈中停饮之证，方证合拍，故收效甚捷。

油麻即黑芝麻，功能补肝肾、润五脏，有滋阴润燥之功，可缓苍术燥烈之性。若服苍术丸后燥甚者，许氏还制有山栀散配服。山栀散即山栀一味，干燥为末，每服少许，沸汤冲服。