十四、会厌逐瘀汤

【处方来源】　《医林改错》

【组成】　桃仁15克   红花15克   生地12克   当归6克  

赤芍6克    桔梗9克    生草9克    枳壳6克 

柴胡3克    玄参30克

【用法】　水煎取汁，分两次服。

【功能】　活血逐瘀，利咽宽胸。

【主治】　治疗咽喉疾患。

【方解】　本方即血府逐瘀汤以玄参易川芎，去牛膝是也。方中桃仁、红花均用至15克，活血化瘀，消肿散结，改善微循环，逐除病理产物，修复病变组织，恢复生理功能，是本方特点之一。综观王氏治血诸方（法），此两味用量是群方之冠，读者三思之。桔甘取仲景桔甘汤之意，亦为诸方用量之首，取其清喉、解毒散结，是本方组成特点之二。生地、玄参取吴氏增液汤之意，养阴清热，是

本方组成特点之三。柴枳用量极少，意在理气而不伤阴，是本方特点之四。如是相伍，舒其气血，令其调达，而致和平，痼疾焉有之不愈乎。

【临床应用】  慢性咽炎、咽喉部淀粉样变、声带息肉等缠顽性咽喉病症，慢性食道疾患（肿瘤、炎症），可与苓杏姜枳汤合方加减，亦可与麦门冬汤合方增损，治疗咽喉疾病。

《医林改错》谓“此方治痘后5—6天饮水即呛”。从证析理，王氏所言之痘，包括现代之牛痘、水痘，以及皮肤疮疡等皮肤病。

十五、身痛逐瘀汤

【处方来源】　《医林改错》

【组成】　  桃仁9克     红花9克   当归9克   川芎6克 

　    炒五灵脂6克   没药6克   生草6克   怀牛膝12克  

　    香附6克       地龙6克   秦艽9克   羌活3克

　【用法】　水煎取汁，分两次服。

　【功能】　活血祛瘀，通络止痛。

　　【主治】　肩痛、腰痛、臂痛、腿痛，或周身痹痛，经久不愈，按之更痛，并见唇舌青紫或有瘀斑，脉涩或弦细。

【方解】　本方即桃红四物汤去芍、地加秦艽、羌活、牛膝、五灵脂、没药、地龙、香附、甘草而成，乃活血逐风之代表方剂。痹痛日久不愈，气血运行不畅，肢节按之痛甚，舌质青紫。用归、芎、桃红、灵脂活血祛瘀；没药、香附行气止痛；牛膝、地龙疏通经络，利关节；秦艽、羌活祛全身风湿；甘草调和诸药。众药宣通气血痹阻，治疗久痛入络，是治疗血痹之良方。体虚或老人恒加黄芪，挟湿者加苍柏（二妙散）；久痛加入全虫、蜈蚣尤良。

【临床应用】　各种痛证、痹证。《医林改错》谓：痹症有瘀血说凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，总名曰痹症。明知受风寒，用温热发散药不愈；明知有湿热，用利湿降火药无功。久而肌肉消瘦，议论阴亏，随用滋阴药，又不放。至此便云病在皮脉，易于为功；病在筋骨，实难见效。因不思风寒湿热入皮肤，何处作痛。入于气管，痛必流走；入于血管，痛不移处。如论虚弱，是因病而致虚，非因虚而致病。总滋阴，外受之邪，归于何处？总逐风寒、去湿热，已凝之血。更不能活。如水遇风寒，凝结成冰，冰成风寒已散。明此义，治痹症何难？古方颇多，如古方治之不效，用：身痛逐瘀汤。