一、胆心病的症状是头昡，口苦，心烦，两胁胀满，心悸，急躁， 呕恶，大便秘结，小便黄赤，脉弦实，舌边红赤，苔黄厚。柴胡桂枝龙牡汤加大金钱草、炒枣仁，或大柴胡汤加枣仁、柏子仁治之。

柴胡桂枝龙牡汤加大金钱草、炒枣仁方：柴胡 黄芩 半夏 人参 龙骨 牡蛎 磁石 大黄 金钱草 炒枣仁 生草

大柴胡加枣仁柏子仁方： 柴胡 黄芩 半夏 人参 枳实 大黄 白芍 枣仁 柏仁 生草 水煎服。

二、寒热往来，两鬓痛，耳聋目眩，胸胁满痛，舌苔白滑，脉弦滑者，柴胡枳桔汤治之。

柴胡枳桔汤方：柴胡 18g 黄芩 15 g 姜半夏 15 g 生姜 12 g 桔梗 10 g 枳壳 10 g 陈皮 10 g 绿茶 10 g 水煎服。

三、胸满烦惊，兼谵语，小便不利，身痛不可转侧，亦治失眠多梦，

健忘心悸，梦遗滑精者，柴胡加龙骨牡蛎汤治之。

柴胡加龙骨牡蛎汤方：柴胡 24 g 黄芩 18 g 人参 15 g 姜半夏 15 g 煅龙骨 30 g 煅牡蛎 30 g 大枣 12 枚 炙甘草 6 g 生姜 12 g 水煎服。

四、寒热如疟，热重寒轻，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则呕逆，干呕，胸胁胀痛，舌红苔白腻、或黄腻，脉弦或滑数，蒿芩清胆汤治之。

柴胡加龙骨牡蛎汤方：青蒿 12 g 竹茹 15 g 半夏 12 g 赤云苓 15 g 黄芩 12 g 枳壳 12 g 陈皮 12 g 滑石 12 g 青黛 12 g 甘草 6 g 煎服。

五、温疫或疟疾邪伏膜原，憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，

发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，舌质红，苔白厚垢腻如积粉，脉

弦滑而数。胁痛耳聋，寒热，呕而口苦等少阳证疾者。

方：槟榔 9 g 厚朴 6 g 草果 6 g 知母 6 g 白芍 6 g 黄芩 6 g 甘草 6 g 柴胡 18 g 水煎服。

六、胸胁苦满，与小柴胡汤，大柴胡汤之间症疾者，胆囊炎，胆石

症，胃炎，胃酸过多等，四逆散治之。

方：柴胡 24g 芍药 18 g 枳实 12 g 甘草 6 g 水煎服。

七、口苦，咽干，目眩，胸脘痞满，尤以右胁胀痛者，大便燥结，

舌黄而燥，溲黄，脉弦实者，大柴胡汤治之。

方：柴胡 24 g 黄芩 10 g 人参 12 g 枳实 12 g 大黄 10 g 白芍

10 g 生姜 15 g 半夏 15 g 芒硝 6 g 大枣 12 枚 水煎服。

八、大病后，虚烦不得眠，此胆虚故也，宜温胆汤治之。

半夏15 g 竹茹15 g 枳实15 g 橘皮18 g 生姜20 g 甘草6 g 水煎服。

附：《备急千金要方卷第十二·胆腑》曰：左手关上脉阳实者，足少

阳经也，病苦腹中气满，饮食不下，咽干头痛，洒洒恶寒，胁痛，名曰胆实热也。

治胆腑实热，精神不守，泻热，半夏千里流水汤方： 半夏、宿姜各 9g 生地 15 g 酸枣仁 20 g 黄芩 3 g 远志 6 g 茯神 6 g 秫米 50 g

上八味，㕮咀，以长流水 5 斗煮秫米，令蟹目沸，扬之三千遍，澄清，取九升煮药，取三升半，分三服。