早在《黄帝内经》中，中华医祖岐伯在讨论人体阴阳时，提出了著名的男女生长发育八七分段论和“七损八 益”阴阳调节法。在以后的一千多年中，历代诸家注释不外七 为女子纪数，八为男子纪数，用于说明天癸之至竭，精血之损益。1975年湖南长沙出土的马王堆汉墓竹简《天下至道谈》中 “七损八益”，原指房中养生之术，意谓八种做法对人有补益， 七种做法对人有损害，它是运用“七损八益”在性生活之中具体经验的至道之谈。笔者结合家传孟氏中医百年探讨运用 “七损八益”实践，认识到，理论上：“七损八益”是调节人体阴阳，行之有效的正确方法，是阴阳学说的重要内容；临床上：对妇科、男科、不孕症、更年征的治疗有着重要的指导意义。本文结合现代性学、性医学和养生学等热点.加以探讨。

关于《内经》“七损八益学术思想的探讨，分三个何题进行论述：

一、《内经》“七损八益”论考

在《内经.古天真论篇第一》,岐伯首次提出了著名的男女生长发育八七分段论。岐伯曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极。五七，阳明脉衰，面始焦，发始坠。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八， 肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发坠齿稿。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾气衰，形体皆极。八八，则齿发去。

在《内经.阳应象大论篇第五》，岐伯在回答人体如何调节阴阳才能长寿时，提出了 “七损八益”这个著名的论点。岐伯曰：

“能知七损八益，则二者可调。不知用此，则早衰之节也”。以上两段经文，岐伯全面阐述了有关男女八七生长发育阶段和与之配合的“七损八益”调节法.

二、历代対“七损八益”解析

《伤寒九十论》引曰：“女子二七天癸至，七七止；男子二八精气益，八八止。妇人月事以时下，故七欲损也；男子精欲满，不欲竭，故八欲益也。

王冰：“女子以七七为天癸之终，丈夫以八八为天癸之极， 然知八可益，知七可损，则各随气分，修养天真，终其天年，以度百岁”。

张景岳：“七为少阳之数，八为少阴之数，七损者言阳消之渐，八益者言阴长之由也”。

长沙马王堆汉墓竹简《天下至道谈》中，盖“七损八益” 乃指房中养生之术，意谓有八种做法于人体有补益作用，有七种做法于人体有损害，即所谓“七损八益气七损：（闭、泄，竭、勿、烦、绝、费）.八益：（治气、致沫、知时、畜气、和沫、窃气，待贏、定倾）.后世医家对“七损八益”的释义，概而言之，则是以七为女子之纪数，八为男子之纪数，用以说明天癸之至竭，精血之损益，其旨以王冰注文为代表。而《天下至 道谈》以房中养生之“七损八益”做法，以此论为依据，来理解《内经》岐伯所言“七损八益”，方觉絲絲入扣，内容吻合。

三、探讨：在孟氏中医四代百年的基础上，笔者通过 不断从理论、临床和相关学科对《内经》论点“七损八益”进 行研究和实践，体会到：

1、理论上“七损八益”是调节人体阴阳，行之有效的正确

方法，是阴阳学说的重要补充内容。《内经》中“七损八益”是 阴阳学说用于人体自身调节的办法。根据岐伯分析：人到四 十，阴气已减了一半，到了六十岁，阴气痿弱，肾气大衰，阴虚于下，阳浮于上，阴阳失去平衡。而七为少阳之数，八为少阴之数，七损即是说阳气消亡之渐，八益即是说阴气滋生之由来。而阴阳则是对人生长和衰退的本源初始的认识。人的生存靠阳气 则阳不宜多失，人的死亡是阴气胜阳，故阴气不宜太盛。如果能按“七损八益”的正确方法促进阳长而阴消，则阴阳在人体 变化的主动权就会掌握在自巳手里，使人体阴平阳秘，而精神乃治。笔者体会到：益阳能促进阴阳出现新的发展高度的变化更新，而损阴气则是促进阴阳平衡中的去旧。“七损八 益”是人体阴阳调节重要的途径和具体的实施方法。到了二千年，中国台湾中医泰斗陈立夫老先生的“中和位育” 学术思想，对“七损八益”从易学的高度进行了深入的理解。并认识到：人体是个小宇宙，五脏六腑也遵循阴阳动态平衡原 理，相生相克，相互为用，以达致中和。而动态的实质，即是渐和变，也就是少阳之七和少阴之八。足以说明“七损八益” 是阴阳学说在阐明人体生理活动规律应用上的重要内容。

2、“七损八益”对妇科、男科、不孕症、更年征的治疗有着重要的指导意义。《内经》中著名的男女生长发育八七论及相应的人体调节阴阳的“七损八益”方法，是性生理、病理的中医药理论唯一全面系统的指导原则。人初生之时，形体虽具， 精血尤未生也，男女区别不大。而女子二七天癸至， 以时月经来潮为起点.四七极盛到顶点，性发育成熟全盛到 七七任脉空虚，冲脉衰微，天癸枯竭，月经断成落点，而带、 胎.产其余妇科三症的变化，无不与月经周期有着密切的联系，诸症通、调，泻其实质就是一个损字。孟氏中医从百年前的“保安堂”就创制妇科调经成药，并逐步形成了妇科诸病以月经为中心的学术观点，创制了妇女各时期以调、通、泻为法的秘方20多首。在治疗上，无不以女子七的发育阶段为依据， 不忘“七损”原则，积累了宝贵经验。1999年，笔者通过400多例妇女更年征的总结，撰写《中医综合辨治妇女更年期综合征新方案探讨》论文，文中更年期年龄，按照《内经》“七七天癸竭”之49岁；上海929例退休女工调查断经平均年龄为48.5岁 和世界卫生组织研究为49岁稍提前的结论，把更年期平均年龄 定为49岁，并创新以七为年龄段，分先兆期和后遗期，制定八证综合辨治方案，贯穿一个损字。此论文在1999年海口首届老年病学术大会发言，并在北京国际传统医药大会被展版 交流。在男科上以八为期，以益精为中心，孟氏中医创制了“益精丸"、“生精汤”、“壮阳酒”系例方。笔者2001年撰写《中医综合辨治男性更年期综合征新方案探讨》一文，提出男性更年期 以60至68为期，八八64岁为平均年龄，并贯穿一个益字，以 益肾精为中心的综合治法。有关论文同年在大连全国疑难病学术研讨会大会发言，收载于《北京中医杂志》和香港《世界传统 医药研究成果》一书,。总而言之，《内经》男女“八七”生长发育分段和“七损八益”阴阳调节法，临床上具有提纲要领、切于 实用的指导意义，值得我们不断在今后的临床上探讨和研究。

3. “七損八益”对性学、性医学和养生学有重要的理论指导作用。人的养生和长寿，无不与性的发育阶段相关朕，而男 女八七发育阶段则是幼年到老年性实质盛衰的最好划分，现代 研究不断证实了它的科学性。放眼世界：日本把国民平均寿命 提高到世界前列，而关于更年征的研究突破八七界线延长生育年龄时，却得出：这是上帝造就的结论。欧美发达国家依靠现代科技，采用人工激素和化学制剂，本意超前改善人的性生活品质，而远期却逐渐出现人的自然美的破坏，老化甚至寿命的缩短.它側面证实中华中医药《内经》男女“八七”生长发 育分段和“七损八益”调节法是附合人类自然规律的。马王堆 汉墓竹简《天下至道谈》中有关“七损八益”方法，看起来是男子性生活的调节法，现代研究证实它绝不是低级的停留，而是在《内经》理论的指导下’抓住了男女调阴阳、促健康的实质，介绍了提髙性质量、性健康和促进长寿的方法，它是汉代对《内经》中“七损八益”的实践和经验总结.。近二千年后，才有金赛的性调查，埃宾性心理论，马斯特斯性反应四周期和世界性科学会议为手淫正名等，它反复印证了“七损八益”的科学实质。国内历史上，每当经济发展人称盛世，性生活追求上升时，就会出现违背“七损八益”的性药泛滥，如唐代的“服石风”、宋代的“红丸”、清代的“春药”以及现时的“中国伟哥”，并曾经和正在损害人的健康。这些都雄辨地证明“七損八益”学术思想的科学正确和更有研究价值的现实意义。

孟氏中医百年总结认为：月经为女子性标志物，按“七损”规律，每月来潮，使血气不积聚，无血瘀，是育龄期妇女性和健康的基础，也是更年期妇女养生之首要，并形成了以月经为中心的妇科病治疗学术思想。

同理，男子阳精益泻是生殖能力的表现，按“八益”应当 充实，不充实就会生病，它几乎贯穿男子一生的各个发育阶段，是男子性和养生的根本。男子一八肾气萌动，要益精补气，促发育；二八精气充满，要防遗精病，倡晚婚，促壮盛；三八天癸极盛，可结婚，更要节淫益精；五八、六八则适时以补益，倡导学用“七损八益”调节法，提高质量，促其顺应自 然。七八已到男子更年早期，应提早养精补肾。只要男子八八六十四岁更年期能平安渡过而无大病，肾气充实，就会给长寿打下坚实的基础。

结论：中华医祖岐伯与《内经》有关男女生长发育的“八七”分段论，是对人类性生理的正确划分，“七损八益”是从性 学角度调节人体阴阳，行之有效的正确方法，在临床上对妇 科、男科、不孕症、更年征和老年病均有重要的诊疗指导作用。是中华中医药学对世界性学、性医学、养生学及相关学科 的可贵页献，有着重要的历史和现实意义，理应努力发掘加以 提高。