黄煌教授经方应用100首（41~50）

41、栝蒌薤白半夏汤

[组成用法]栝萎实20～30g、薤白10～1g、半夏10～15g、白酒30～80毫升。水酒合煎，日三服。

[方证]
1．胸中痞闷疼痛，呼吸不畅，胸痛彻背，咳嗽痰多，不能平卧。
2．舌质淡，苔白腻，脉沉滑。

42、麦门冬汤

[组成用法]麦门冬35~80、半夏10~15g、人参10~15g、炙甘草6～10g、粳米10～15g，大枣4～10枚。上六味，水煎，昼三夜一服。

[方证]

1．咳逆上气、咽喉不利、咯痰不爽。
2．或劳嗽日久不愈、口干咽燥、日晡发热、手足心热。
3．舌红少苔，脉虚数。

43、猪苓汤

[组成用法]猪苓10～15g、茯苓10～15g、泽泻10～15g、滑石10～15g、阿胶10～15g。水煎前四味，药成加入阿胶搅动使之融化，分三次温服。

[方证]
1．发热、呕而渴，心烦不得眠，口舌皮肤干燥，小便不利，尿色黄赤，淋漓涩痛伴少腹胀满者。
2，尿频、尿急、尿血或排尿后疼痛而渴欲饮水者。
3．舌质红苔滑，脉浮。

44、泽泻汤

[组成用法]泽泻30～50g、白术15～20g、水煎，分二次温服。通常上下午各一剂。

[方证]
1．头晕目眩，泛恶作呕，如坐舟车之中，动则加重。
2．小便不利而身重者。
3．舌胖大苔白腻，脉沉。

45、枳术汤

[组成用法]枳实15～60g、白术20～30g。水煎，分三次温服。

[方证]
1．心下痞坚、小便不利或心下满痛、身重纳减、消瘦者。
2． 胃脘痞硬，胀满如囊裹水，或如按杯盘，有形可见，且饮食减少；，肌肉瘦消者。

46、白虎汤

[组成用法]生石膏30～100g、知母15g、爽甘草6g，粳米15g。水煎煮，分三次温服。

[方证]
1．胸中烦热，面红而垢，气粗身重，口鼻气热，尿短赤，不恶寒但恶热，病重时鼻鼾，语言难出，神志昏沉，残项强搐捐．或谵语遗尿等。
2．舌盾虹，舌面干，苔少残黄爆，或白糙，或干黑有芒刺，脉洪大滑数有力。

47、白虎加桂枝汤

[组成用法]生石膏50g、知母20g、粳米6g、炙甘草6g、桂枝10g。水煎，分二次温服。

[方证]
1．发热，身无寒但热，口渴。
2．骨节烦疼、恶风、汗出不彻。
3．舌质暗红，脉浮滑或浮洪。

48、白虎加人参汤

[组成用法]生石膏30～100g、知母15g、炙甘草6g、粳米20g、人参10g。水煎煮，分三次温服。

[方证]
1．本方主要用治以烦渴、多饮为特征的疾病。如肺炎、结核性脑膜炎等外感热病伤津的口渴、糖尿病、小儿夏季热（高热、多渴、多尿）、甲亢（尤其是甲状腺危象）、中暑（如日射病）等。
2．其他如严重饥饿症、痿证、风湿热、产褥热、肿瘤、中风后中枢热等。

49、竹叶石膏汤

[组成用法]竹叶15g、生石膏30～50g、半夏10g、人参10g、麦冬20g、炙甘草6g、粳米6g。先煎煮他药，再加粳米，待米熟汤成去米，每日三次温服”

[方证]
1．身热、多汗、口渴、或咳嗽，痰涎胶着难去，咽喉枯燥不适，或干呕。
2．精神委靡，消瘦憔悴，少气，心烦。
3．舌红少苔，舌面干燥无津，脉虚数。

50、栀子豉汤


[组成用法]栀子10～15g、香豉10～15g。水煎煮，分三次服。

[方证]虚烦不得眠，心中懊，难以名状；或胸中窒，心下濡；或心中结痛，饥不欲食；或身热、手足温，但头汗出；或反复颠倒，舌苔黄腻。

黄煌教授经方应用100首（51~60）

51、茵陈蒿汤

[组成用法]茵陈10～80g、栀子10～15g、大黄6～10g。先煮茵陈，再下余二味，煮成后分三次服。

[方证]
1．身目尽黄，色如橘子而鲜明。
2．口渴，小便不利，色黄而短少。
3．舌苔黄腻，脉滑数。

52、泻心汤

[组成用法]大黄12g、黄连6g、黄芩6g。水煎煮，顿服。

[方证]
1．烦躁不安，面部潮红或为大黄体质。
2．心下痞，便秘。
3．舌质暗红坚老，舌苔黄腻或干燥（黄连舌）。
4．脉实有力，或数，或滑。
5．吐血，衄血或出血倾向。

53、半夏泻心汤

[组成用法]半夏10～15g、黄连3～5g、黄芩5～10g、干姜5～10g、甘草5～10g，人参5～10g、大枣12枚。水煎，分3次温服。

[方证]
1．上腹部满闷不适，有轻度胀痛，但按之无抵抗感，可伴有恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃肠道症状。
2．烦躁、内热感、多梦、失眠。
3．舌苔薄腻，或黄腻，或黄白相兼。

54、小陷胸汤

[组成用法]黄连3～6g、全栝楼12～20g、制半夏6～10g。先煎栝萎，再入后二味，煎成分三次温服。

[方证]
1，上腹部、胸胁部痞胀，按之疼痛。
2．心烦、失眠或咳嗽，痰黄粘腻或便秘。
3．舌质红、舌苔黄腻，脉浮滑数。

55、葛根芩连汤

[组成用法]葛根30g、炙甘草6g、黄芩9g、黄连9g。先煮葛根，再加诸药，煮成分两次温服。

[方证]
1．发热，微恶寒或不恶寒，或胸中烦热，或午后高热，头痛酸楚，身重疲乏，口干苦，心烦，心悸，或项背拘急，或胸闷喘促，出汗。
2，腹痛，下利，大便粘滞不爽，或臭秽，或肛门灼热，上脘痞痛。
3．舌边尖偏红，苔黄腻或黄白相兼而腻，脉滑数。

56、黄连阿胶汤

[组成用法]黄连12g、黄芩6g、芍药6g、阿胶10g、鸡蛋黄2枚。先煎前三味，药成烊化阿胶，稍冷后，再搅入鸡蛋黄，每日三次温服。

[方证]
1，心中灼热而烦，不得安卧，失眠，神情急躁，易怒等。
2．诸出血证或出血倾向。
3．面色苍白，口舌糜烂；精神委靡，口燥咽干，手足心热，头昏耳鸣，小便短黄。
4．心下痞，腹痛，或久痢，下脓血。
5．舌质红或深红，苔黄薄或花剥、起裂甚或状若杨梅，脉细数，无力。

57、黄芩汤

[组成用法]黄芩10～20g、炙甘草6～12g、芍药6～12g、大枣12枚。水煎煮，分三次温服。

[方证]
1．腹痛下利，或大便不爽，肛门灼热，及身热，口苦。
2．舌红苔黄，脉弦。

58、白头翁汤

[组成用法]白头翁、黄连、黄柏、秦皮各10g。水煎，分两次温服。

[方证]
1．发热、口渴、下利、里急后重、便脓血。
2．或腹痛，肛门灼热；小便短赤。
3．舌红苔黄，脉数。

59、大黄黄连泻心汤

[组成用法]大黄12～30g、黄连6～15g。用开水浸泡5分钟，然后取汁，分1～5次温服。

[方证]
1．上部出血，量多色鲜红。
2．心烦不眠、狂躁目赤、心下痞而按之濡软者。
3．舌红赤，甚或起刺，苔黄腻，寸脉浮者。

60、大承气汤

[组成用法]大黄10～30g、枳实12～25g、厚朴13～30g、芒硝12～30g。先煎厚朴、枳实，熬好前放大黄同煎5～10分钟，再把芒硝加入溶化即可，服至大便稀多为度。不下，续服取下。

[方证]
1．阳明病，脉迟，汗出、不恶寒、发潮热、手足戢然汗出者。
2．舌红苔干焦黄，脉实有力而不大便、腹满者。
3．脉弱，烦躁心下硬，不大便，发热或日晡热、发狂、谵语者。
4．脉浮弦紧而剧烈腹痛、腹胀、腹皮热、坚满拒按，便秘、清水便或粘液脓血便者；

黄煌教授经方应用100首（61~70）

61、小承气汤

[组成用法]

大黄10～15g、厚朴10～30g、枳实10～20g。水煎，分两次温服。 以下为度，不下续服。

[方证]
1． 胃中燥、大便干（或初硬后溏）、小便数、谵语、潮热或无潮热者。
2．大承气汤证燥屎不甚坚硬，微烦而稍缓者。
3．脐腹胀满，按之有弹力，舌苔厚腻，脉滑实的呃逆或便秘患者。

62、调胃承气汤

[组成用法]大黄15～20g、芒硝10～15g、甘草10g。水煮两味，药成后，入芒硝溶化，分2～5次温服。

[方证]
1．体格壮实，面红唇厚，心烦，谵语，发热者。
2．大承气汤证而痞满不甚，不当峻下，并防泄下伤正者。
3．体壮、燥热、便秘较久，胃气不和，有时心烦、胸痛，大便反溏者。

63、大陷胸汤

[组成用法]大黄10～20g、芒硝12～15g、甘遂1～3g（为末）。先煎大黄，加芒硝，煮沸，入甘遂末搅匀，分2～3次温服，以利为度。

[方证]
1．心胸结硬、满痛、拒按而烦躁者。
2．胸腹积水，痛不可近，口干舌燥，脉沉紧有力，日晡发潮热者。

64、麻子仁丸

[组成用法]大黄10～20g、枳实10～15g、厚朴10～20g、火麻仁10～30g、白；10～20g、杏仁10～20g。上六味，如法蜜丸，或斟酌剂量为汤亦可。

[方证]
1．小便数、经常便秘而无所苦者。
2．心下痞、腹挛痛、大便干涩、外观壮实、肌肉坚紧者。

65、大黄硝石汤

[组成用法]大黄10～15g、黄柏12～15g、芒硝12～15g、栀子10～15g。先煎煮三味，药成后入芒硝，顿服，以下为度。

[方证]
1. 身热发黄、小便涩赤、大便难、心胸结痛、懊依而口燥、苔黄、脉滑实者。
2．黄疸腹满或痛，便干溲赤，舌红鼻燥，脉沉滑数，潮热或谵语者。

66、桂枝茯苓丸

[组成用法]桂枝6～10g、茯苓10～15g、丹皮6～10g、芍药10～15g、桃仁6～10g。将五味药共研细末，炼蜜为丸，每服3～6g，每日两次，饭前温开水送下。或作汤剂，水煎两次，温服。

[方证]
1．下腹痛、按压则痛甚，有包块。
2．头痛昏晕、睡眠不良、烦躁、动悸。
3．面红或紫红，舌质暗，或有紫点，脉涩。


67、桃核承气汤

[组成用法]桂枝6～10g、桃仁10～25g、大黄10～15g、甘草3～6g、芒硝6～10g。将除芒硝以外的四味药水煎两次取汁，混匀后分两份，每日服两次，服时将一半量芒硝放入药汁内，放火上稍沸腾，溶化后空腹服用，以泻下为度。

[方证]
1．大黄证。
2．少腹部固定性拘急疼痛，按之更甚。
3．出血紫黑，易凝固结块。
4．精神亢奋不安，如狂。
5．面红、唇暗红、舌质暗红或紫，舌面干燥，脉沉涩。

68、抵当汤

[组成用法]大黄10～15g、桃仁10～20g、水蛭6～12g、虻虫6～12g。四味药水煎后，温服，以泻下为度。

[方证]
1．精神异常，狂躁不安。
2．下腹部急满硬痛，按之腹中有硬块。
3．大便秘结或下黑便，或身有黄疸，月经不调。
4．舌质紫绛，脉沉结或沉涩。

69、下瘀血汤

[组成用法]大黄6～15g、桃仁6～10g、廑虫6～10g。丸剂：研末，炼蜜为丸，每服10～15g，日服一次，黄酒送服。汤剂：黄酒煎服，不能饮酒者，水煎服。每日一次。

[方证]
1．少腹疼痛，腹中结块，按之有抵抗感而痛。
2．腹胀腹满，大便干结。
3．产后恶露不下或极少，少腹刺痛拒按，烦闷气粗。
4．舌质暗有瘀点，脉沉结或沉涩。

70、大黄牡丹汤

[组成用法]大黄10～15g、丹皮10～15g、桃仁10～12g、芒硝6～10g、冬瓜子20～30g。四味药水煎后，取汁，放入芒硝，沸腾融尽芒硝，一次服下。

[方证]
1．下腹肿痞疼痛，按之更甚。
2．便秘，烦躁，身热有汗。
3．舌质红而坚老，苔黄、脉紧、滑或迟。

黄煌教授经方应用100首（71~80）

71、大黄甘遂汤

[组成用法]大黄12～20g、甘遂6～10g、阿胶6～12g。先煎两味，阿胶另烊兑入，一次温服。

[方证]
1．少腹满痛拒按，小便不利，大便秘结。
2．下肢浮肿或手足心热，口不渴。
3．舌质暗红，苔黄或白，脉沉滑有力小便微难。

72、理中丸（汤）

[组成用法]人参6～12g、于姜6～12g、炙甘草6～12g、白术6～12g。制丸法：上四味10倍量，共研细末，过筛，炼蜜为丸，每丸重9g，日二次，每次l丸。汤法：上四味，以水煎服，日三次。

[方证]
1．腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。
2．畏寒喜温、精神委靡、口不干渴或旧干而不思饮。
3．舌质淡红、苔白或厚或腻或滑。

73、甘草干姜茯苓白术汤

[组成用法]炙甘草6～10g、白术10～30g、干姜10～15g、茯苓10～30g。水煎服，一日三次。

[方证]
1．腰以下有冷感，重压感，酸痛感。
2．全身倦怠感，浮肿或平素好发浮肿。
3．腹泻或便溏。
4．舌质淡或淡红，苔多白腻，或白滑，或根部厚腻。

74、茯苓甘草五味干姜细辛汤

[组成用法]茯苓10～20g、炙甘草3～6g、干姜6～12g、细辛3～9g、五味子6～10g。水煎取，分三次温服。 

[方证]
1．胸满咳嗽，遇冷更咳，咯吐清稀泡沫痰。
2．舌苔白滑，舌质淡，脉沉弦。

75、桂枝人参汤

[组成用法]桂枝6～15g、炙甘草6～10g、白术l0～15g、人参10～15g、干姜6～10g，水煎，分三次服。

[方证]
1．头痛、发热、汗出、恶风。
2．下利不止、心下痞硬，或心腹疼、心下悸、四肢倦怠、足冷、舌质淡苔薄白、脉浮弱。

76、干姜人参半夏丸

[组成用法]干姜14g、人参14g、半夏28[方证]呕吐不止，或恶心欲呕，吐物不臭或呈清水样，心下痞硬，纳呆，舌淡苔白滑。 

[现代应用]
妊娠恶阻、慢性胃炎、梅尼埃综合征、恶性肿瘤放化疗后胃肠道反应等，以呕吐或恶心欲呕为主诉且病程较久者多有应用本方的机会。

77、四逆汤

[组成用法]制附子20～100g（生者5～10g）、干姜15～50g、炙甘草20～40g。先煎附子，再入余药，顿服或分两次温服。 以肢温厥回为度。慢性病也可煎三次，分3～5次温服。

[方证]
1．四肢厥逆，身体疼痛，精神委靡，二便清利，脉微欲绝属里虚寒甚者。
2．汗、吐、下不当伤津损阳而造成的肢冷、疼痛、畏寒、喜睡、面色少华、舌淡暗、苔白腻、黑润或白滑而脉象呈沉、细、微、软等无神，或寸部空浮无力等症者。

78、真武汤

[组成用法]茯苓30～50g、白术25～35g、芍药30～60g、生姜30～50g、炮附子20～50g。先煎附子再入余药同煎，分2～3次温服。

[方证]
1．头晕目眩，心悸，震颤，畏寒、浮肿或疼痛、麻痹，舌淡胖，苔白润，脉沉伏或微细无力者。
2．腹痛、小便不利、四肢沉重、喜暖恶寒、下肢冷痛、下利或咳或呕吐，脉沉者。
3．肢体痛痹失仁或痿跛不用而舌淡、苔白或苔黑而润、脉细小、精神倦怠者。

79、附子汤

[组成用法]制附子30～50g、茯苓30～50g、白术40～60g、芍药30～50g、人参15～20g。用水1000ml先煎附子至600ml，再入余药同煎至200ml，分l～2次温服。

[方证]
1．后背恶寒、肢体拘急、关节冷痛或头晕、小便不利而脉沉者。
2．各种痛证见手足冷（下肢更明显）、小便不利、心下痞硬或悸动而脉沉细无力者。
3．妊娠胎胀，少腹如扇，发热而精神委靡，腹痛恶寒者。

80、薏苡附子败酱散

[组成用法]薏苡仁30～100g、附子10～15g、败酱草30～60g（鲜者连根用100g）。水煎，分1～2次服。

[方证]皮肤粗糙起屑，右下腹拘急，按之虚软无力。

黄煌教授经方应用100首（81~90）

81、大黄附子汤

[组成用法]大黄15～30g、附子20～50g、细辛5～10g。水煎，分2～3次温服。

[方证]
1．偏于一侧的身体疼痛，或绞痛，或掣痛，程度剧烈者。
2．或发热，或恶寒，或便秘，或局部发冷者。
3．脉或弦或紧。

82、甘草附子汤

[组成用法]甘草10～20g、制附子10～50g，白术15～30g、桂枝20～50g。先煎附子，再入余药同煎，分三次温服。

[方证]
1．剧烈的关节疼痛，功能受限，伴全身汗出恶风及小便不利。
2．舌淡苔白润，脉沉或浮细涩者。

83、桂枝附子汤

[组成用法]桂枝20～40g、制附子20～50g、生姜15～30g、大枣12～20枚、甘草10～20g。先煎附子，再入余药同煎，分2～3次温服。 

[方证]
1．身体疼痛、关节屈伸不利、转动痛剧、心烦、脉沉细或寸浮虚者。
2．知觉障碍、肌肉拘挛、疼痛、上冲、舌质淡红，苔白滑润、脉浮涩数者。

84、白术附子汤

[组成用法]白术40～60g、制附子20～50g、生姜15～30g、大枣12～20枚、甘草10～20g。先煎附子，再入余药同煎，分2～3次温服。 

[方证]
1．身体疼痛、肢节不利、纳少、身重、便秘、尿量少、脉浮涩数。
2．用于甘草附子汤证而大便硬、小便自利者。
3．桂枝附子汤证而无气上冲，见小便不利、大便偏干者。

85、当归芍药散

[组成用法]当归10～20g、芍药10～30g、川芎6～15g、茯苓10～30g、泽泻10～30g、白术10～30g。上6味，共研细末为散，每服6g，酒和，日三次。或以水煎煮，日服三次。 

[方证]
1．妊娠腹中急痛，或绵绵作痛。
2．头重，眩晕，心悸，小便不利，头面及足跗浮肿。3．舌质淡红苔白腻，脉濡细缓或有弦滑之象。

86、当归四逆汤

[组成用法]当归10～20g、桂枝10～20g、白芍10～30g、细辛3～10g、炙甘草6～10g、通草3～6g、红枣10～30g。上七味，水煎煮，分三次温服。 

[方证]
1．手足厥寒、麻木、冷痛，甚至青紫。
2．腹痛、头痛，或腰痛、腿痛、脚痛。
3．脉细，舌淡苔白。

87、当归贝母苦参丸

[组成用法]当归10～30g、贝母10～30g、苦参10～30g。上三味，末之，炼蜜为丸，如小豆大，饮服3丸，加至10丸。亦可作汤，入蜂蜜30g冲服。 

[方证]
1．小便淋漓不尽，溲时涩痛，尿色黄赤，大便干燥。
2．舌质红，苔黄，脉滑数。

88、肾气丸

[组成用法]干地黄15～50g、山药10～30g、山茱萸6～20g、泽泻10～30g、牡丹皮6～15g、茯苓10～30g、桂枝6～12g、附子6～12g。将上药研末，炼蜜为丸，每服6～9g，日服二次，温开水送下。或作汤剂，水煎服，每日两次。

[方证]
1．浮肿、小便不利或小便频数、多尿。
2．腰腹疼痛，小腰或拘急疼痛，或麻木，或软弱无力。
3．痰液、唾液、白带等量多且清稀如水。
4．严重的疲劳倦怠感，肌肤虚浮，或有水肿，手足常怕冷畏寒，时常出现烦热感。

89、复脉汤（炙甘草汤）

[组成用法]炙甘草15～30S、桂枝10—20 s、生姜10～20g、大枣20～30枚、人参10～15g、生地黄60～120g、麦冬15～20g、麻仁15～30g、阿胶10～15g。（黄酒或米酒和水各半，先煎八味，去滓，阿胶另烊后兑入药汁调匀，温服，每日三次。不宜饮酒者，水煎亦可）。

[方证]
1．脉虚无力、三五不调。
2．消瘦、面色憔悴、舌苔薄或无苔。
3．倦怠、动悸、虚烦、头昏、多梦或失眠、便秘。

90、胶艾汤

[组成用法]川芎6～10g、当归10～15g、芍药10～20g、阿胶10～15g、干地黄15～50g、艾叶6～10g、甘草3～6g。水煎，阿胶另烊后兑入，温服，每日二次。

[方证]
1．出血不止或反复发作。
2．腹中痛，按之软弱无力。